[COVID19] mRNA백신의 안전성

화이자의 mRNA백신이 영국에서 승인, 접종이 시작됐습니다. 백신의 안전성에 대해 고민을 하지 않을수 없는데 그간 지적됐던 아나필락시스 반응 그리고 안면마비등의 우려에도 불구하고 진행이 척척되어가는 분위기입니다. 워낙에 코로나가 맹위를 떨치고 있으니까요. 오늘은 지난 4월에 mRNA백신에 대한 기사를 가지고 안정성에 대해 고민을 해보기로 합니다. 백신 접종중인 최근의 장밋빛 이야기를 듣는것보다 좀 더 객관적이지 않을까해서 올려봅니다.

다음은 Horizon이라는 잡지에 지난 4월에 실린 기사입니다.(https://horizon-magazine.eu/article/five-things-you-need-know-about-mrna-vaccines.html)

기본적으로 구글 번역기를 사용했으며 다시 한번 제가 검토한 내용이다보니 많이 부족하긴합니다만 대충 의미는 전달되지 않을까 싶네요.

알아야 할 5 가지 사항 : mRNA 백신

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 신종 코로나 바이러스 (SARS-CoV-2)에 대한 백신 경쟁이 진행 중이며 54 개의 서로 다른 백신이 개발 중이며이 중 2 개는 이미 인간에게 테스트되고 있습니다. 그리고 그중에는 mRNA 백신이라는 새로운 플레이어가 있습니다.

미국 회사 Moderna가 개발 한 mRNA 백신은 3 월 16 일에 첫 인간 실험을 시작했으며, 독일 회사 CureVac이 개발중인 다른 백신은 유럽위원회에서 8 천만 유로의 투자를 제안했습니다. 그러나 mRNA 백신은 정확히 무엇이며 왜 코로나 바이러스와의 싸움에서 유망 할 수 있습니까? CureVac을 비롯한 기업에 과학적 조언을 제공하고 유럽 혁신 의학 이니셔티브의 과학위원회에 참여하고있는 독일 Paul Ehrlich Institut의 미생물학 부문 책임자 Isabelle Bekeredjian-Ding 교수와 대화했습니다. 알아야 할 다섯 가지 사항이 있습니다.

1. 완전히 새로운 유형의 백신

mRNA 백신이 코로나 바이러스에 대해 승인 된 경우 그 유형 중 첫 번째가 될 것입니다. Bekeredjian-Ding 교수는“백신을 만드는 매우 독특한 방법이며 지금까지 감염성 질환에 대한 허가를받은 백신은 없습니다.

백신은 바이러스 나 박테리아와 같은 질병을 일으키는 유기체가 생성하는 단백질을 인식하고 이에 반응하도록 신체를 훈련시키는 방식으로 작동합니다. 전통적인 백신은 질병을 유발하는 전체 유기체 또는 그것이 생산하는 단백질의 소량 또는 비활성화 된 용량으로 구성되며, 이는 면역 체계를 자극하여 반응을 일으키도록 신체에 주입됩니다.

대조적으로 mRNA 백신은 바이러스 단백질 자체를 생산하도록 신체를 속입니다. 그들은 본질적으로 DNA 지시를 행동(단백질 생성)으로 옮기는 분자 인 mRNA 또는 메신저 RNA를 사용하여 작동합니다. 세포 내에서 mRNA는 단백질을 만드는 주형으로 사용됩니다. "mRNA는 기본적으로 단백질의 전형과 같으며 나중에 서열이 인코딩 돼 단백질이 됩니다."라고 Bekeredjian-Ding 교수가 말했습니다.

mRNA 백신을 생산하기 위해 과학자들은 바이러스가 감염성 단백질을 만드는 데 사용하는 mRNA의 합성 버전을 생산합니다. 이 mRNA는 인체에 ​​전달되며, 세포는 바이러스 단백질을 생성하기위한 지침으로 읽어서 바이러스 분자 자체를 생성합니다. 이 단백질은 일부로서 전체 바이러스를 형성하기 위해 조립되지 않습니다. 그런 다음 면역 체계는 이러한 바이러스 단백질을 감지하고 이에 대한 방어 반응을 시작합니다.

2. 기존 백신보다 더 강력하고 간단하게 생산할 수 있습니다.

우리의 면역 체계에는 두 부분이 있습니다 : 타고난 (우리가 태어난 방어) 및 후천적 (병원체와 접촉 할 때 개발 됨). 고전적인 백신 분자는 일반적으로 후천성 면역 체계에서만 작용하며 타고난 면역 체계는 보조제라고하는 다른 성분에 의해 활성화됩니다. 흥미롭게도 백신의 mRNA는 선천적 면역 체계를 촉발시켜 보조제를 추가 할 필요없이 추가적인 방어 층을 제공 할 수 있습니다.

"모든 종류의 타고난 면역 세포가 mRNA에 의해 활성화되고 있습니다."라고 Bekeredjian-Ding 교수는 말했습니다. "이것은 위험한 병원체에 대비할 수 있도록 면역 체계를 준비시켜 촉발되는 면역 반응의 유형이 매우 강력합니다."

이 반응 그리고 백신이 제공 할 수있는 면역 기간 그리고 단점이 있는지 여부를 이해하기 위해 앞으로 수행해야 할 작업이 많이 있습니다.

Bekeredjian-Ding 교수는 전체 바이러스를 몸에 주입하지 않아 바이러스가 자체 방어를 할 수 없기 때문에 인간의 면역 체계가 간섭없이 바이러스 단백질에 대한 면역반응을 만드는 데 집중할 수 있다고 설명합니다.

그리고 인체가 바이러스 단백질 자체를 생산하게함으로써 mRNA 백신은 제조 공정의 일부를 생략하고 기존 백신보다 쉽고 빠르게 생산할 수 있습니다. '이 상황에서 가장 큰 이점은 생산이 쉽다는 것입니다. 그리고 생산량을 늘리는 것이 상대적으로 쉬울 것입니다. 이는 물론 유럽과 전 세계에 배포하는 것을 고려할 때 매우 중요합니다. " Bekeredjian-Ding 교수가 말했습니다.

3. mRNA 백신에 대해 우리가 아는 대부분은 암 연구에서 비롯됩니다.

면역 반응을 유발하기 위해 mRNA를 사용하는 대부분의 연구는 지금까지 암에 중점을 두 었으며, 종양 mRNA는 사람들의 면역 체계가 특정 종양에서 생성 된 단백질을 인식하고 이에 반응하도록 돕는 데 사용되었습니다. Bekeredjian-Ding 교수는 "이 기술은 종양학 분야에 매우 유용했습니다. 모든 종양이 다르기 때문에 환자 별 백신을 개발할 수 있기 때문입니다."라고 Bekeredjian-Ding 교수는 말했습니다.

이러한 방식으로 종양 mRNA를 사용하면 종양을 파괴하는 데 유용한, 세포를 죽이는 후천적 면역 체계의 일부인 신체의 T 세포가 활성화됩니다. 코로나 바이러스 대응에서도 중요 할 수 있습니다. Bekeredjian-Ding 교수는 "바이러스 감염의 경우 바이러스가 세포에 숨어있는 것을 좋아하기 때문에 강력한 T 세포 반응이 필요하다는 것을 종종 알고 있습니다."라고 말했습니다. “특히이 환경에서 이것이 정말로 효과가있을 수 있다는 희망이 있습니다. 그리고 그로 인해 몸에서 감염된 세포를 제거 할 수 있습니다.”

그러나 SARS-CoV-2와 같은 바이러스와 싸우기 위해서는 후천성 면역 체계의 다른 부분도 활성화되어야합니다. B 세포는 바이러스가 신체에 의해 파괴되어야함 을 표시하는 항체를 생성합니다. "그리고 (동물 감염 모델을 제외하고) 이것에 대한 경험이 거의 없습니다. 종양 모델의 경우 이것은 그다지 관련이 없었기 때문입니다."

4. 미지수가 많다

mRNA 백신은 이제 인간에게 테스트되기 시작했기 때문에 인간 실험을 통해서만 대답 할 수있는 상당히 기본적인 알려지지 않은 것이 많이 있습니다. 현재의 과제는 이러한 백신이 실제로 인간에게 충분한 보호 면역 반응을 일으킬 수 있는지 이해하고 예를 들어 이를 수행하기 위해 필요한 mRNA 양을 이해하는 것입니다. ' Bekeredjian-Ding 교수가 말했습니다.

다른 눈에 띄는 질문으로는 백신을 위해 선택된 단백질이 신체의 코로나 바이러스 감염을 예방하는 데 적합한 단백질인지, 어떻게 이 특정 코로나 바이러스에 대해 면역반응이 정확히 조준되게 할지, 면역이 얼마나 오래 지속될 것인지, 부작용을 유발하는지 여부 등이 있습니다. (발진 및 부종와 같은 염증 반응 증가 또는 최악의 경우 질병 악화와 같은 효과.)

5. 대규모 예방 접종이 가능합니다.

12-18 개월이 소요걸로 보이는 mRNA 백신이 승인되면  생산을 쉽게 늘릴 수 있습니다. 제조 공정이 다른 백신보다 짧기 때문에 – Bekeredjian-Ding 교수는 기존 백신같은 1 ~ 2 년이 아닌 몇 개월이 소요될 것으로 추정합니다. 이러한 백신은 빠르게 보급 될 가능성이 있습니다. 이는 대량 예방 접종 프로그램이 필요할 가능성이있는 코로나 바이러스의 대응에서 유용합니다.

Bekeredjian-Ding 교수는“매우 높은 인구 범위가 필요하다고 생각하지만 국가와 역학에 따라 조금씩 다릅니다. ‘코로나 바이러스가 매우 빠르게 확산되고있는 국가에서는 바이러스와 접촉 한 적이 있고 실제로 자연 면역 반응을 일으킨 사람들이 많이있을 것으로 예상합니다. 그러나 반면에 독일을 보면, 예를 들어 지금 우리는 모두 집에 있고 금지되어 있으며 필수적인 일을 제외하고는 집을 떠날 수 없습니다.

따라서 인구는 여전히 감염에 취약하다고 그녀는 말합니다. 그래서 여기에서 전체 인구에 대한 예방 접종에 대해 확실히 생각해야합니다.

"그래서이 백신들도 관심이 있습니다. 아마도 당신은 그것을 관리 할 수있을 것이기 때문입니다. 다른 백신으로는 이러한 양을 (단기간에) 생산하기가 더 어렵습니다."