[COVID 19] 코로나 백신.... 이제 점점 다가오는 선택의 시간

 화이자, 모더나 백신의 훌륭한 임상 데이터로 흥분하던 분위기에서 아스트라제네카에서 개발한 벡터 기반의 백신까지 긍정적 데이터를 보여주며 점점 우리에게 다가오는 코로나 백신.. 이제는 한발짝 뒤에서 무엇이 가장 안전한 백신인지 생각해봐야합니다. 선택의 시간이 다가오고 있으니까요.


먼저 백신의 형태별로 장단점을 살펴봅시다(출처 : https://theconversation.com/from-adenoviruses-to-rna-the-pros-and-cons-of-different-covid-vaccine-technologies-145454)

I. DNA/RNA based

장점 : 

    1. 유전 염기 서열을 기반으로 빠르게 개발할수 있다

    2. 쉽게 만들수 있고 저렴한 백신을 만들수 있다

    3. DNA/RNA조각들로는 COVID 19에 안걸린다

단점

    1. 새로운 방식의 백신. 이러한 방식의 백신에 대해 축적된 데이터가 없다

    2. 유전 정보의 일부만을 주입하는것으로 충분한 면역반응 형성이 안될수 있다. 여러번의 접종이 필요할수 있다.

    3. 백신 DNA가 인간 고유의 DNA염기 서열에 통합될 가능성이 있다(이론적으로).


가장 핫하고 새로운 기술이라고 알려져 있습니다.

화이자, 모더나 백신이 mRNA기반의 백신입니다. 기본적인 메커니즘은 근육주사로 주입된 mRNA가 인간의 근육세포에서 COVID 19의 spike 단백질로 발현돼 면역반응을 일르키는 방식입니다. 세포 분열이 왕성한 임산부, 청소년에게 어떤 영향을 미치게 될지 미지수입니다. 초저온 냉동보관등의 보관, 유통등의 어려움을 차치하고 말이죠.

 그외에 최근에 임상시험이 중단된 이노비오 백신은 DNA백신으로 알려져 있습니다. 그리고 중국 캔시노의 백신도 DNA백신이라고 하네요.


II. Virus vectors

장점 :

    1. Target cell에 많은 양의 항원을 전달, 노출시킬수 있다(강한 면역반응을 일으킬수 있다)

    2. 한번의 접종으로 오랜기간의 면역력을 기대할수 있다.

단점

    1. 매개체(vector) 자체에 면역력이 있는 경우 백신의 효능이 떨어질수 있다.

    2. 가격대 성능이 좋지 않을수 있다.


기본적으로 바이러스 매개체(주로 아데로 바이러스)에 항원을 부착하는 방식입니다.

대표적인 백신으로 아스트라제네카의 아데노 바이러스 기반의 백신이 있습니다. 미국 존슨앤 존슨에서 개발하는 백신도 이러한 방식이며 러시아에서 개발한 스푸투니크V도 비슷한 작동 방식입니다.


III. Inactivated

장점

    1. 알려져 있는 기술로 안전하다고 할수 있다.

    2. 약한 면역력을 가진 사람들에게도 사용할수 있다.

단점

    1. 약한 면역반응력으로 여러번 접종해야한다.


중국 시노팜에서 만든 백신이 이에 속합니다. 대량생산이 어렵다는 단점도 있다네요.


IV. Live attenuated

장점    

    1. 가장 자연적으로 강력한 면역반응을 기대할수 있다.

    2. 가격대 성능이 좋고 대량 생산이 가능하다.

    3. 불필요한 단백질 첨가 없이 한번 접종으로 강력한 면역반응을 기대할수 있다.

단점

    1. 백신이 병을 일으키는 상태로 변할수 있다. 매우 드물지만

    2. 면역력이 약한 사람들에게 안정성면에서 문제가 있을수 있다.

    3. 저온 보관으로 백신 유통에 문제가 될수 있다.


현재 이 종류의 코로나 백신은 가시적 성과를 보이고 있지 않습니다.


V. Protein subunit

장점

    1. 안전하다

    2. 면역력이 약한 사람에게도 사용할수 있다.

단점

    1. 단백질 항원이 일으키는 면역반응에 대한 연구가 더 필요하다.

    2. 불필요한 면역반응까지 일으킬수 있다.

노바백스 백신이 이 타입에 포함될수 있겠습니다. 그리고 몇몇 중국회사에서 이 종류의 백신을 만들고 있는것으로 알고 있습니다.




백신의 선택에 있어서 안정성, 가격, 효능그리고 제조 국가의 투명성 또한 중요하지 않을까싶습니다. 여러분은 어떤 백신을 맞으실건가요?

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